60岁老人持续半个月的咳嗽胸闷 “始作俑者”竟是一颗小蚕豆

5月18日，在昆明同仁医院呼吸内科住院病房，60岁的王启文(化名)总算是安心了，持续了半个月的咳嗽、胸闷终于找到原因，“始作俑者”竟是一颗小蚕豆。

王启文家住弥勒市，半个月前和朋友吃饭时不小心将一颗蚕豆呛进了气管里。猛烈咳嗽后，他感觉没有异物卡在气管内，便以为蚕豆已经滑下去了。但随后几天，他开始出现咳嗽、轻微胸闷等情况，就到家附近的医院进行CT检查，检查结果未见异常。

“但还是反复咳嗽、胸闷，持续了半个月。” 王启文很焦虑，来到昆明同仁医院就诊。昆明同仁医院呼吸内科副主任医师乔迪详细询问他的情况后，对老人进行肺部CT检查，检查结果显示，在老人的左侧支气管有异物。

“异物不大，不仔细看CT片子很容易被忽略。”乔迪介绍，当天，老人就住进医院。与老人和家属沟通后，为老人实施气管镜异物取出手术，通过气管镜，乔迪看到这颗蚕豆四分之一的表面已与气管包裹在一起，长出肉芽。庆幸的是，蚕豆与气管壁之间有缝隙，没有完全堵塞住气管。乔迪小心翼翼地用异物钳经支气管镜取出蚕豆。从术前准备到取出蚕豆，一共用了40分钟。取出蚕豆后发现老人的气管壁有轻微感染和少量出血，乔迪建议王启文继续住院，进行抗感染治疗。3天后王启文出院回家。

乔迪提醒，异物进入气管后，人可能一开始没有不适症状，但时间一长它就会诱发感染，引起严重后果，最终可能会让肺部失去正常功能。如果反复出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状，最好及时到医院彻查病因，以免耽误治疗。

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