禄丰市人民医院6月7日11点37分接到一平浪中心卫生院妇幼医生的求助电话,请求支援。医院医务科立即安排禄丰市危重孕产妇救治中心(市人民医院妇产科)医生全宏梅、助产士陈泰艳、普晋霞及危重新生儿救治中心(市人民医院新生儿科)医生王明燕、护士徐晓娟组成专家团队赶到一平浪中心卫生院,经专家团队的检查、评估后,将产妇转到市人民医院妇产科进行救治。
15点26分,在医护人员的全力救治下,该产妇顺产了一对男婴,一个体重为1.71千克,另一个体重为1.73千克。但危机还未停止,早产儿吐沫,呼吸窘迫,严重呼吸困难,肢端皮温低,医生诊断为:新生儿呼吸窘迫综合症。医护人员立即进行处理,将患儿转送到新生儿科,置于已预热的新生儿暖箱中,予心电监护,血氧饱和度监测,给吸痰护理,放置胃管,予呼吸机辅助呼吸,开通静脉,给抗感染,促进肺泡表面活性物质分泌、化痰等对症给予支持治疗。为更好地治疗新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿科医生在取得家长的同意后,准备为患儿使用肺表面活性物质(PS)。
19点50分,在药剂科值班人员的配合下,即刻将肺表面活性物质猪肺磷脂注射液送到新生儿科,新生儿科医护人员密切配合,经气管插管顺利将PS注入患儿肺内,使用PS后拔除气管插管,继续使用无创通气,患儿呼吸窘迫症状明显缓解。这是新生儿科首次在早产儿患呼吸窘迫综合征中使用猪肺磷脂注射液,并取得较好疗效。
经过进一步诊治,患儿病情得到好转,但仍存在吃奶差的情况,其中一患儿贫血情况加重,还需进一步输血、输液、继续静脉高营养及其它药物治疗,但患儿末梢循环极差,静脉通道已难于建立。医护人员积极与超声科、放射科紧密配合,于6月16日18时为患儿从颈外静脉置入了PICC导管,打通了静脉通道,为进一步救治提供了条件及生命支持。目前患儿已停呼吸机辅助呼吸,转至温箱保暖中,生命体征平稳,体重已增加。